Lægefaglig indsats – Fagprofessionel

Her kan du læse om lægens rolle i det tværfaglige samarbejde på Dansk Gigthospital.

Om vores læger

Når en reumatologisk speciallæge modtager en patient, tager indsatsen udgangspunkt i en række systematiske og klinisk funderede trin, der tilsammen sikrer en helhedsorienteret og ansvarlig behandling:

Indledende kontakt og kommunikation

Konsultationen indledes med etablering af en tryg, professionel relation præget af gensidig respekt. Lægen anvender aktiv lytning og målrettet spørgeteknik for at afdække patientens symptomer, forventninger og eventuelle bekymringer.

Anamneseoptagelse

Der optages en grundig anamnese med fokus på patientens aktuelle og tidligere sygdomshistorik, medicinindtag, livsstilsfaktorer og arvelige dispositioner. På Dansk Gigthospital rettes opmærksomheden særligt mod ledrelaterede symptomer såsom smerter, hævelse, funktionsnedsættelse, stivhed (især i morgentimerne), træthed og tegn på systemisk autoimmun aktivitet.

Objektiv klinisk vurdering

Den objektive undersøgelse tilpasses det reumatologiske sygdomsbillede og inkluderer inspektion og palpation af led, vurdering af bevægeudslag, ømhed og eventuelle deformiteter. En bredere somatisk vurdering kan være mulig, afhængigt af symptombilledet.

Diagnostisk afklaring

Med afsæt i anamnesen og den objektive vurdering kan der hvis ikke allerede fortaget, igangsættes relevante parakliniske undersøgelser. Dette omfatter typisk inflammatoriske markører (CRP, SR), immunologiske analyser (f.eks. ANA, RF, anti-CCP) samt billeddiagnostiske modaliteter som røntgen, ultralyd eller MR-skanning med henblik på at identificere strukturelle og inflammatoriske forandringer.

Behandlingsplanlægning og tværfaglig indsats

Behandlingen planlægges i samarbejde med patienten og det tværfaglige team, og kan inkludere farmakologisk intervention (fx DMARDs, biologiske lægemidler), non-farmakologiske tiltag, rehabilitering og livsstilsinterventioner. Målet er symptomlindring, sygdomsmodificering og bevarelse af funktionsevne.

Opfølgning og journalføring

Løbende opfølgning er essentiel, da reumatologiske sygdomme oftest har et kronisk forløb. Patienten følges via kontroller i ambulatorium eller i primærsektoren for at sikre behandlingsrespons og forebygge progression. Al klinisk relevant information dokumenteres i patientjournalen i overensstemmelse med gældende lovgivning og retningslinjer.

Stuegang under indlæggelse

Stuegang kan gennemføres som en del af den kliniske opfølgning og har til formål at sikre kontinuerlig vurdering af patientens tilstand. Under en evt. stuegangen kan der gives fx medicinsk information om diagnose og sygdomsforløb, vurderes behov for ændringer i den farmakologiske behandling samt planlægges eventuelle supplerende undersøgelser. Patienten inddrages aktivt i behandlingsplanen, og observationer fra øvrige faggrupper medtages som en del af den tværfaglige vurdering.